• 1

      Dades infant

    • 2

      Afegeix data

    • 3

      Serveis

    • 4

      Dades

    • 5

      Descomptes

    • 6

      Pagament

    1/6

    Dades infant

    Dades de l'infant

    Nom*

    Cognoms*

    Data de naixement*

    Talla samarreta* (a escollir)

    Pateix el/la jove alguna malaltia crònica?*

    Quina?

    Té alguna al.lèrgia?*

    Quina?

    Té alguna intolerància alimentària?*

    Quina?

    Té alguna alguna necessitat edicativa especial (NEE)?*

    Quina?

    Pot marxar sol/a a casa?*

    Persona que vindrà a recollir lìnfant, (Cal indicar persones que no estiguin en els contactes familiars.)

    Relació amb l'infant* (Contacte 1) Nom* (Contacte 1)

    Cognom* (Contacte 1) DNI* (Contacte 1)

    Telèfon mòbil* (Contacte 1)

    No obligatori

    Relació amb l'infant (Contacte 2) Nom (Contacte 2)

    Cognom (Contacte 2) DNI (Contacte 2)

    Telèfon mòbil (Contacte 2)

    No obligatori

    Relació amb l'infant (Contacte 3) Nom (Contacte 3)

    Cognom (Contacte 3) DNI (Contacte 3)

    Telèfon mòbil (Contacte 3)

    Autoritzacions

    Participació*

    Sortides*

    Comunicacio*

    Imatge*

    VEURE LA PROTECCIÓ DE DADES I DRETS D'IMATGE

    Normativa*

    VEURE LA NORMATIVA DE CAMPUS CEM BESÒS 2025*

    0%

    Data/horaris Campus Estiu (del 25 de juny al 1 d’agost i del 1 al 5 de setembre)

    Setmana 1: del 25 al 27 de juny (3 dies)

    Setmana 1 Modalitat: del 25 al 27 de juny (3 dies)

    Setmana 2: del 30 de juny al 4 de juliol

    Setmana 2 Modalitat: del 30 de juny al 4 de juliol

    Setmana 3: del 7 al 11 de juliol

    Setmana 3 Modalitat: del 7 al 11 de juliol

    Setmana 4: del 14 al 18 de juliol

    Setmana 4 Modalitat: del 14 al 18 de juliol

    Setmana 5: del 21 al 25 de juliol

    Setmana 5 Modalitat: del 21 al 25 de juliol

    Setmana 6: del 28 de juliol al 1 d’agost

    Setmana 6 Modalitat: del 28 de juliol al 1 d’agost

    Setmana 7: del 1 al 5 de setembre

    Setmana 7 Modalitat: del 2 al 6 de setembre

    Setmana 1: Assistirà a la sortida setmanal inclosa d’ ESPAIMAR CNB?

    Setmana 2: Assistirà a la sortida setmanal inclosa d’ ESPAIMAR CNB?

    Setmana 2 -> 3 Juliol: Assistirà a la nit del campus inclosa?

    Setmana 3: Assistirà a la sortida setmanal inclosa d’ ESPAIMAR CNB?

    Setmana 3 -> 10 Juliol: Assistirà a la nit del campus inclosa?

    Setmana 4: Assistirà a la sortida setmanal inclosa d’ ESPAIMAR CNB?

    Setmana 5: Assistirà a la sortida setmanal inclosa d’ ESPAIMAR CNB?

    Setmana 6: Assistirà a la sortida setmanal inclosa d’ ESPAIMAR CNB?

    *Asegurança no inclosa. Assegurança obligatòria: 15,00€ (No està subjecte a descompte ni gratuïtat). Consultar informació a la web.

    Preus sense beca ni descomptes aplicats

    20%

    Serveis puntuals

    Setmana 1: del 25 al 27 de juny (3 dies)

    25 Juny

    26 Juny

    27 Juny

    Setmana 2: del 30 de juny al 4 de juliol

    30 Juny

    1 Juliol

    2 Juliol

    3 Juliol

    4 Juliol

    Setmana 3: del 7 al 11 de juliol

    7 Juliol

    8 Juliol

    9 Juliol

    10 Juliol

    11 Juliol

    Setmana 4: del 14 al 18 de juliol

    14 Juliol

    15 Juliol

    16 Juliol

    17 Juliol

    18 Juliol

    Setmana 5: del 21 al 25 de juliol

    21 Juliol

    22 Juliol

    23 Juliol

    24 Juliol

    25 Juliol

    Setmana 6: del 28 de juliol al 1 d'agost'

    28 Juliol

    29 Juliol

    30 Juliol

    31 Juliol

    1 Agost

    Setmana 7: del 1 al 5 de setembre'

    1 Setembre

    2 Setembre

    3 Setembre

    4 Setembre

    5 Setembre

    40%

    Dades de el/les responsables

    Nom de la persona responsable 1*

    Cognoms de la persona responsable 1*

    Telèfon de la persona responsable 1*

    Email de la persona responsable 1*

    Nom de la persona responsable 2

    Cognoms de la persona responsable 2

    Telèfon de la persona responsable 2

    Email de la persona responsable 2

    Direcció domicili del infant*

    Ciutat*

    Codi postal*

    60%

    Descomptes

    És abonat o abonada del CEM Besòs?*

    Inscripció de germans al campus?*

    Té algun familiar abonat al nostre centre?*

    Parentiu*

    Nom i Cognoms*

    És esportista del CNPN?*

    80%

    Pagament

    Mètode de pagament*

    S'haura de formalitzar el pagament de la inscripció a les nostres instal·lacions en un temps màxim de 48 hores a partir de l'enviament d'aquest formulari.

    Ens posarem en contacte per email en un temps màxim de 24 hores. Recordar revisar el correu brossa.

    100%